末梢神経障害

■末梢神経障害とは
末梢神経は、運動神経、感覚神経、自律神経の三種類があるが、これらに故障がおこった
状態をいいます。筋力低下・筋萎縮、しびれや痛み、感覚鈍麻、身体のバランスの崩れ、
排尿障害、発汗異常などが現れる病気全般をいいます。

■末梢神経障害の原因と危険因子
末梢神経障害（末梢神経炎）はごく一般的に見られます。発生の頻度は神経障害の
タイプによって異なります。
末梢神経障害は特定の病気ではありません。これは末梢神経に対して障害を与え得る種々の
状況によって起こります。末梢神経には脳または脊髄に属さない神経がすべて含まれます。
末梢神経障害は知覚神経の由来のものか、運動神経の由来のものか、またはその両方か
によります。知覚神経への障害は異常感覚の感知からその部位の疼痛、感覚の減退、
感覚の欠如などの感覚の変化をもたらします。感覚の変化は普通手または足にはじまり、
神経細胞の軸索突起部分の後退変性を含む末梢神経障害に伴って体の中心へ進みます。

■末梢神経障害の主な症状
・しびれ
・うずき
・知覚異常
・疼痛(神経痛)
・感覚の減退
・感覚の欠如
・筋肉の脱力
・筋の調節の欠如
・麻痺
・筋肉の機能/感覚消失
・筋萎縮
・足の疼痛
・無発汗
・かすみ目
・複視
・起立時の眩暈
・運動時に暑さに耐えられない
・食後の悪心や嘔吐
・未消化物の嘔吐
・腹部腫張
・少量の食事で満腹感(早期の満腹感)
・下痢
・便秘
・非意図的体重減少(体重の5%以上)
・尿失禁
・残尿感
・排尿初期困難


■末梢神経障害の治療
原因疾患を特定し、可能な範囲で治療を行います。これには糖尿病患者の血糖値コントロール、
禁酒、栄養補給剤、外科手術による圧迫の除去その他の外科治療、状況の治療などがあります。

■末梢神経障害の予後と転帰
末梢神経障害の原因が特定されて治療に成功し、障害が軸索突起またはミエリン鞘に
限られている場合、末梢神経障害から完全に回復できる可能性があります。
場合によって、部分的または完全な運動、機能、知覚の喪失が起こり、身体障害となる
ことがあります。神経痛は非常に不快で、長期間存在することがあります。神経障害が
重篤な致死的な症状を起こす場合もあります。