■手の痺れと原因
・手の指(小指以外)がしびれ、寝ていても目が覚める。朝しびれる事が多い。
→手根管症候群が疑われます。
手根管症候群は40〜60才の女性または妊娠中か出産後の女性に多く見られます。
しびれは夜間か朝起きたときに強くなる場合が多くm手を振るとしびれが治まることもあります。
手首の掌側を走る正中神経が圧迫されて症状が出現します。
手根管とは手関節の骨とその掌側で取り囲む靱帯で作られたもので、その中を手の屈筋腱と
正中神経が通っています。手根管内の圧力が上がり正中神経が圧迫され様々な症状がおこります。
手の過度の使用、屈筋腱腱鞘炎、糖尿病、甲状腺の病気、妊娠などの浮腫、橈骨・
手根骨の骨折後の変形などによって起こりやすくなります。
・小指と薬指半分のしびれ・肘のしびれ
→肘部管症候群、ギヨン管症候群、尺骨神経障害などが疑われます。
小指と薬指の半分がしびれている場合、尺骨神経の障害の可能性があります。
最も障害を受けるのは、肘の部分です。肘の内側を軽く叩いて、小指と薬指に電気が
走るようなしびれ・感覚障害があれば、肘部管症候群の可能性があります。
また尺骨神経は、手首の所でも障害を受けることがあります。
この場合手のひらの小指側のところが痩せていたり、力が入りにくい場合があります。
・手足のしびれ
→糖尿病が疑われます。
手と足が左右対称にしびれることがあります。通常は代謝性疾患や中毒、栄養障害などの
全身性の内科疾患です。最も多いのが糖尿病です。
この場合全身の長い神経が末端より障害されるため、左右対称性に下肢末端よりしびれが
生じ、徐々に上行して膝まで進展します。そして左右の手指に広がり最終的に靴下・
手袋状のしびれになります。
→脊髄障害が疑われます。
頚椎性脊髄症などの場合、左右両側にしびれが生じ糖尿病などのしびれと類似している事が
ありますが、通常は左右差があり区別できます。ただし左右対称にくる症例も報告
されているようなので注意は必要です。
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